OVA. Herramientas tecnológicas empleadas en áreas de salud

De manera general, la tecnología en salud se entiende como la aplicación de conocimientos empíricos y científicos en función del proceso salud-enfermedad de los sujetos, para promover la salud y prevenir la enfermedad, y para la evaluación, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación de procesos mórbidos.

Específicamente, la tecnología biomédica referencia la concepción, utilización e investigación de medicamentos, equipos y dispositivos sanitarios, y los procedimientos médico-quirúrgicos. En las últimas décadas, el concepto de tecnología en salud se ha ampliado hasta “abarcar todos los métodos técnicos que se aplican en la atención de las personas (sanas o enfermas) y también para resaltar la importancia de los conocimientos asociados con su uso”(1) (2).

El Ministerio de Salud propone la siguiente definición(3) “Las tecnologías en salud son el conjunto de instrumentos, procedimientos y medicamentos utilizados para promover los estados saludables; prevenir, curar y paliar la enfermedad así como rehabilitar y cuidar a largo plazo las secuelas producto de ésta.”

Esta definición hace hincapié en dos aspectos: el objetivo material, es decir, cuando se menciona instrumento se refiere a modelos o esquemas administrativos, por ejemplo, los análisis económicos en la aplicación de las políticas en salud; por procedimientos se refiere a las cirugías, exámenes diagnósticos y al trabajo comunitario, entre otros; y por medicamentos hacen referencia a la administración de una sustancia que previene o trata determinado proceso mórbido. Por otro lado, el objetivo final se refiere a la aplicación de las tecnologías en todos los puntos del proceso salud enfermedad(4).

De acuerdo con lo anterior, entendemos como tecnologías en salud desde el uso de la penicilina en un proceso infeccioso hasta la utilización de anticuerpos monoclonales desarrollados por la ingeniería genética para el control de enfermedades autoinmunes. De la misma manera, denominamos tecnologías en salud al uso de los Rayos X para hacer diagnósticos en primeros niveles de atención y también a los equipos de radiología intervencionista con los cuales, además de hacer diagnóstico, se puede ofrecer manejo terapéutico en el mismo momento en cuatro niveles de atención.

Como se alcanza a vislumbrar, existe una amplia variedad de tecnologías en salud con orientación, objetivos e infraestructura diversa. En el presente componente se hará mención de diversas tecnologías y se profundizará en cuatro de ellas. Todas las tecnologías de las que se hará mención están dirigidas a profesionales de la salud, tienen utilización de tecnologías blandas y duras, y se emplean en alguno o algunos momentos del proceso salud-enfermedad.

Con el objetivo de facilitar la comprensión de las tecnologías en salud, se propone la siguiente división según:

A quién va dirigida:

Comunidad en general
Comunidad en general

Referente a la comunidad en general. Actualmente, las plataformas digitales tienen un papel protagónico ofreciendo cantidades inmensurables de información relacionada con diversos procesos mórbidos y al mismo tiempo con culturas modernas de la promoción de hábitos de vida saludable como el movimiento fitness. También se han desarrollado diferentes aplicativos móviles para cuantificar el número de pasos que se dan al día promovido por la cultura de la promoción de la salud de la Organización Mundial de la Salud para monitorizar los signos vitales, recordar la toma de medicación o las citas programadas e incluso en algunos lugares del mundo se ha dotado a la población de dispositivos tecnológicos para su uso en caso de emergencias, como en el caso de la Cruz Roja Colombiana, Seccional Antioquia.

Profesionales sanitarios
Profesionales sanitarios

Por el lado de los profesionales de la salud, la tecnología ha venido soportando el quehacer profesional desde tiempos remotos. En la actualidad, han tomado relevancia los esfuerzos sistemáticos por mejorar la calidad en la atención sanitaria y evaluar los procesos de atención en términos de costo-efectividad. En estos se ponen en consideración las diferentes tecnologías existentes, los costos y los resultados en salud. Relacionado con el ejercicio profesional en el quehacer diario, de las disciplinas básicas como la Microbiología; de las ramas clínicas como la Nutrición y Dietética y la Psicología; y de las áreas quirúrgicas como la Instrumentación quirúrgica, se abre un panorama amplio con equipos, dispositivos y aplicativos tecnológicos. Equipos para procesar y analizar muestras de fluidos corporales, imágenes diagnósticas y terapéuticas; equipos para almacenar información de los registros médicos; equipos para la evaluación clínica y quirúrgica. Aplicativos tecnológicos como software para el registro y almacenamiento de las historias clínicas, plataformas digitales para la monitorización y acompañamiento de pacientes, aplicaciones móviles para calcular escalas de riesgo o probabilidad. Los equipos empleados en la atención de la salud en las diferentes áreas de la salud tienen hardware (laboratorios, consultorios, microscopios, cintas métricas, básculas, quirófanos, etc), otros tienen hardware y software, es decir, a parte de la materia tangible que se utiliza para la atención cuenta con un programa que permite tomar, procesar y analizar datos como los termocicladores, equipos de realidad virtual para el tratamiento de fobias y tratamiento de ansiedad, entre otros.

Tipo de tecnología:

  • Dura
  • Blanda

Cuando se habla de tecnologías, existe una clasificación tradicional para comprender los diferentes equipos, instrumentos y herramientas tecnológicas, y es referente de si la tecnología es tangible o material. En dicho caso se refiere al hardware o tecnología dura; o si por el contrario no lo es, por lo cual se denomina software o tecnología blanda.

Referente a la tecnología dura, como ejemplos, se cuenta con los equipos como el equipo de órganos empleados en la evaluación; los microscopios simples en el diagnóstico; y el cauterizador quirúrgico en el tratamiento. En cuanto a la tecnología blanda se cuenta con programas para el registro de la historia clínica; algoritmos aplicados a la electrocardiografía para identificar electrocardiogramas normales y alterados; programas predictivos para diferentes enfermedades.

Puede utilizar un equipo o un programa que emplee de manera aislada la tecnología dura o blanda, como también puede utilizar equipos que funcionan con ambas tecnologías. Tal es el caso de los pulsioxímetros, equipos que monitorean algunos signos vitales; los equipos de cómputo en hospitales y clínicas con programas en su interior para lectura de imágenes diagnósticas; tabletas o teléfonos inteligentes con aplicativos para calcular el riesgo de mortalidad frente ciertas enfermedades; equipos de inteligencia artificial que hacen predicción del cáncer, entre otros.

Instrumento, programa y aparato:

  • Procesos de compilación de la información para mejorar el ejercicio profesional
  • Aplicativos
  • Dispositivos/equipos

Se entiende instrumento como la combinación de piezas para cumplir el objetivo de un oficio(4). La compilación de evidencia para mejorar la práctica profesional en salud expresada en guías de práctica profesional basadas en la evidencia, es un ejemplo. Por otro lado, los programas son aplicativos que requieren de un equipo o tecnología dura para su funcionamiento. Dicho aplicativo puede utilizarse en un teléfono inteligente, tableta, computador o equipo diseñado específicamente para ejecutar el programa. Un ejemplo es el software de historia clínica. Respecto a aparatos, ya se ha mencionado anteriormente ejemplos de equipos.

El momento del proceso salud-enfermedad:

  • Promoción de la salud
  • Prevención de la enfermedad
  • Evaluación de la persona
  • Diagnóstico de la persona
  • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona

El proceso salud-enfermedad hace referencia a todos los momentos por los que transcurre un ser humano en términos de salud. Algunos pueden coincidir temporalmente, mientras que otros suceden de manera aislada. En sujetos saludables con ausencia de síntomas de enfermedad se debería reflexionar acerca de promover hábitos de vida saludables, como realizar actividades que potencialicen una armoniosa conexión con el medio que les rodea, entre ellas ingerir dietas ricas en frutas y verduras orgánicas. Al mismo tiempo, prevenir enfermedades evitando ingerir copiosas cantidades de alcohol y azúcares refinados y evitar al máximo consumir tabaco, conducir motocicleta sin casco, entre otras. Mientras que cuando se tienen síntomas de enfermedad, es necesario ver, oír, oler y sentir el cuerpo. Tomar en cuenta todos los síntomas y signos para conducir una evaluación; encontrar la causa de dicha afección mediante un diagnóstico clínico y paraclínico; y poner en marcha el manejo adecuado farmacológico, quirúrgico o expectante.

Con base en la clasificación anterior, se propone la siguiente actividad con el fin de que reconozca diversas tecnologías disponibles en el área de la salud y las clasifique según la propuesta hecha.

Para el desarrollo de la actividad observe la imagen, la página web o el vídeo dispuesto en cada ítem y con base en esto, seleccione a quién va dirigida; qué tipo de tecnología utiliza; si es un instrumento, un programa o un equipo, y qué momento del proceso salud enfermedad impacta. Puede elegir varias opciones en caso de que lo considere necesario.

ToqueDe clic en las flechas a los lados para pasar entre ítems.

  • Herramienta tecnológica:

    Plataforma virtual A tu lado.

    Disponible en https://atulado.co/nosotros


    ¿A quién va dirigida?

    • Comunidad
    • Profesionales de la salud

    ¿Qué tipo de tecnología utiliza?

    • Blanda
    • Dura

    ¿Es un instrumento, un programa o un equipo?

    • Programa
    • Instrumento
    • Equipo

    ¿A qué momento del proceso salud-enfermedad pertenece?

    • Promoción de la salud
    • Prevención de la enfermedad
    • Evaluación de la persona
    • Diagnóstico de la persona
    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Aplicación Dieta balanceada - Alimentación saludable personal.

    Disponible en https://bit.ly/2m5ShoM


    ¿A quién va dirigida?

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    ¿A qué momento del proceso salud-enfermedad pertenece?

    • Prevención de la enfermedad
    • Evaluación de la persona
    • Diagnóstico de la persona
    • Promoción de la salud
    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Alarma de Medicina - Recordatorio de Medicamentos.

    Disponible en https://bit.ly/2kFn0sm


    ¿A quién va dirigida?

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    • Promoción de la salud
    • Prevención de la enfermedad
    • Evaluación de la persona
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    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Plataforma para registro de historia clínica


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  • Herramienta tecnológica:

    Buscador


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    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
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  • Herramienta tecnológica:

    Plataforma digital para monitoreo de pacientes.

    Disponible en https://ciudadanobogotadigital.saludcapital.gov.co/sitio/


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    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Programador de citas médicas


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    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Programa para consulta de resultados de exámenes


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    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Monitor de signos vitales


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    • Promoción de la salud
    • Prevención de la enfermedad
    • Evaluación de la persona
    • Diagnóstico de la persona
    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Desfibrilador externo automático


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    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Microscopio óptico técnica luz polarizada (Petrografía)


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    • Promoción de la salud
    • Prevención de la enfermedad
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    • Diagnóstico de la persona
    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Teleasistencia domiciliaria local.

    Disponible en https://youtu.be/CeM3lEK1AF8


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    • Promoción de la salud
    • Prevención de la enfermedad
    • Evaluación de la persona
    • Diagnóstico de la persona
    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Telesalud


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    • Prevención de la enfermedad
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    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Realidad virtual aumentada


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    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Guía técnica “Buenas prácticas para la seguridad del paciente en la atención en salud”.

    Disponible en http://www.acreditacionensalud.org.co/[...]


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    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Cursos online gratuitos para gestión del conocimiento (Aulas abiertas).

    Disponible en https://www.youtube.com/[...]


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    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Dispositivo de inteligencia artificial


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    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Termómetro de mercurio


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    • Instrumento
    • Equipo

    ¿A qué momento del proceso salud-enfermedad pertenece?

    • Promoción de la salud
    • Prevención de la enfermedad
    • Evaluación de la persona
    • Diagnóstico de la persona
    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Microscopio de luz


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    • Profesionales de la salud

    ¿Qué tipo de tecnología utiliza?

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    ¿Es un instrumento, un programa o un equipo?

    • Programa
    • Instrumento
    • Equipo

    ¿A qué momento del proceso salud-enfermedad pertenece?

    • Promoción de la salud
    • Prevención de la enfermedad
    • Evaluación de la persona
    • Diagnóstico de la persona
    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Instrumental quirúrgico


    ¿A quién va dirigida?

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    ¿Qué tipo de tecnología utiliza?

    • Blanda
    • Dura

    ¿Es un instrumento, un programa o un equipo?

    • Programa
    • Instrumento
    • Equipo

    ¿A qué momento del proceso salud-enfermedad pertenece?

    • Promoción de la salud
    • Prevención de la enfermedad
    • Evaluación de la persona
    • Diagnóstico de la persona
    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.
  • Herramienta tecnológica:

    Resonador magnético


    ¿A quién va dirigida?

    • Comunidad
    • Profesionales de la salud

    ¿Qué tipo de tecnología utiliza?

    • Blanda
    • Dura

    ¿Es un instrumento, un programa o un equipo?

    • Programa
    • Instrumento
    • Equipo

    ¿A qué momento del proceso salud-enfermedad pertenece?

    • Promoción de la salud
    • Prevención de la enfermedad
    • Evaluación de la persona
    • Diagnóstico de la persona
    • Tratamiento (y rehabilitación) de la persona
    Es preciso que revise su respuesta.